Ruang ICU Penuh, Dokter Ini Curhat Terpaksa 'Pilah-pilih' Pasien Covid-19 : Perasaan Gak Karuan

"Sebenarnya, sebagaimana panduan ICU pada umumnya, indikasi masuk ICU itu memang memiliki skala prioritas. Hal ini dikarenakan memang keterbatasan tempat tidur ICU. Sesuai dengan standar RS, ICU itu disiapkan 5persen dari jumlah tempat tidur. Jika RS memiliki 100 tempat tidur, maka harus disediakan minimal 5 buah untuk ICU," jelas Amelia.

"Pertimbangan yang digunakan adalah standar profesi, kebutuhan medis pasien, dan nilai-nilai yang dianut pasien. Oleh karena itu, ada disebut kriteria masuk sebagaimana diatur dalam Kepmenkes 1778/2010. Kepmenkes sebagai panduan, namun untuk memutuskan, kita juga mempertimbangkan faktor etika dan standar prosedur," paparnya.

Amelia juga menjelaskan bahwa untuk kasus Covid-19 yang membutuhkan ICU namun belum tersedia, pelayanan intensif dilakukan di IGD.

"Hanya saja, kapasitas IGD juga terbatas," katanya.

Rasa bersalah

Dalam cuitannya yang lain, Amelia lebih dalam mengungkapkan perasaannya selama menangani pasien Covid-19.

"Pernah dalam satu hari beberapa pasien meninggal dalam waktu hampir bersamaan. Dengan perasaan 'biasa', gue segera hubungi IGD untuk segera pindahkan ke ICU, pasien yang telah ngantri berhari-hari. Kesedihan satu keluarga memberikan harapan ke keluarga lain. Boleh dibilang (saya) enggak sempat sedih," ujar Amelia.

"Kadang setelah memasang ventilator ke pasien dan kondisinya tak kunjung membaik juga. Terlintas dalam pikiran, 'Ya Allah, bener ga ya keputusan gue untuk pasang ventilator. Pasien juga percaya gue memberikan keputusan terbaik'. Saat itu, gue sih masih biasa aja. Tapi...

Kalau sudah malam menjelang tidur, saat gue mulai overthinking; hal ini bikin gw merasa bersalah. Ini saatnya gue merasa amat-amat sangat kecil sebagai manusia, yang ga tau apa-apa," lanjutnya.

Kepada Kompas.com, Amelia menjelaskan bagaimana sisi profesionalisme sebagai dokter harus menutupi perasaannya sebagai manusia biasa.

"Sebagai dokter yg bekerja di area kritis dan akhir kehidupan, memang kita dilatih untuk menyiapkan fisik dan mental. Termasuk bagaimana berkomunikasi dengan pasien dan keluarga dan menghargai nilai-nilai yang dimiliki keluarga. Kita juga dilatih untuk berempati namun tetap menjaga profesionalisme agar tetap bisa fokus dan objektif.

Hanya saja, sebagai manusia, jika harus berhadapan dengan situasi pandemi yang enggak pernah dihadapi sebelumnya, pertahanan mental juga bisa runtuh," kata Amelia.

Menurut Amelia, para dokter terkadang butuh dibantu oleh dokter psikiatri atau psikolog guna menopang mental mereka selama menangani pasien Covid-19.

"Saya sendiri secara pribadi memang belum meminta bantuan teman sejawat. Namun, saya dari awal (pandemi) sudah menyadari risiko burn out yang mungkin terjadi," ucapnya.

Untuk mengatasi kelelahan baik fisik maupun mental, Amelia sejauh ini punya berbagai hal yang dapat dilakukan seperti berbagi cerita dengan para sahabatnya, menonton, mendengarkan musik, hingga bermain bersama keluarga sembari tetap optimis mengikuti perkembangan terbaru perihal Covid-19 dari jurnal kedokteran.